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विश्व स्वास्थ्य

वैश्विक टीकाकरण कार्यक्रम

Jenner के काउपॉक्स प्रयोग से लेकर mRNA महामारी प्रतिक्रिया तक — कैसे टीके वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य की आधारशिला बने।

टीकाकरण सार्वजनिक स्वास्थ्य के इतिहास में सबसे महत्वपूर्ण हस्तक्षेपों में से एक है। Edward Jenner के 1796 के काउपॉक्स प्रयोग से लेकर COVID-19 महामारी के दौरान एक वर्ष से भी कम समय में विकसित किए गए mRNA टीकों तक, प्रतिरक्षण ने लगभग किसी भी अन्य चिकित्सा तकनीक की तुलना में अधिक मौतें, अधिक विकलांगता और अधिक पीड़ा को रोका है। वह वैश्विक ढांचा जो आज हर साल करोड़ों बच्चों को टीके पहुंचाता है, दो सौ से अधिक वर्षों की वैज्ञानिक खोज, राजनीतिक समन्वय और सार्वजनिक स्वास्थ्य अभ्यास की उपज है, और यह आधुनिक दुनिया की परिभाषित संस्थाओं में से एक बनी हुई है।

अवलोकन

टीका एक जैविक तैयारी है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को बिना बीमारी पैदा किए किसी विशेष रोगाणु को पहचानने और उसके प्रति प्रतिक्रिया करने का प्रशिक्षण देती है। टीके किसी वायरस या बैक्टीरिया के कमज़ोर, मृत या इंजीनियर किए गए संस्करण से प्राप्त एंटीजन प्रतिरक्षा प्रणाली के सामने प्रस्तुत करके काम करते हैं, जिससे शरीर ऐसे एंटीबॉडी और स्मृति कोशिकाएं बनाता है जो बाद में वास्तविक संक्रमण के विरुद्ध तीव्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया दे सकती हैं। पूरी आबादी में इसका सामूहिक प्रभाव टीके से रोकी जा सकने वाली बीमारियों की घटनाओं, गंभीरता और आगे प्रसार में नाटकीय कमी के रूप में दिखता है, और कई मामलों में उन संक्रमणों का लगभग उन्मूलन हो जाता है जो कभी बचपन में मृत्यु के प्रमुख कारण हुआ करते थे।

वैश्विक टीकाकरण कार्यक्रम वे समन्वित प्रणालियाँ हैं जिनके माध्यम से सरकारें, अंतरराष्ट्रीय एजेंसियाँ, निर्माता, स्वास्थ्यकर्मी और समुदाय बड़े पैमाने पर टीके पहुंचाते हैं। इन प्रणालियों में प्रयोगशाला अनुसंधान और नैदानिक परीक्षण, नियामक अनुमोदन, निर्माण और गुणवत्ता नियंत्रण, खरीद, अंतरराष्ट्रीय शिपिंग, कोल्ड चेन भंडारण, राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम, सामुदायिक आउटरीच और नियमित निगरानी शामिल हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO), संयुक्त राष्ट्र बाल कोष (UNICEF), Gavi द वैक्सीन अलायंस और राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम प्रमुख संस्थागत अभिकर्ता हैं, जिन्हें निर्माताओं, अनुसंधान विश्वविद्यालयों और गैर-सरकारी संगठनों का नेटवर्क सहयोग देता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन और UNICEF द्वारा प्रकाशित अनुमानों के अनुसार, बचपन का टीकाकरण हर साल दुनिया भर में कई लाख मौतों को रोकता है, और बीसवीं सदी के उत्तरार्ध से टीकाकरण के व्यापक विस्तार को करोड़ों जीवन बचाने का श्रेय दिया जाता है। चेचक को प्रकृति से उन्मूलित किया जा चुका है, पोलियो उन्मूलन के करीब है, और खसरा, डिप्थीरिया, टिटनेस, काली खांसी तथा कई अन्य बीमारियाँ अधिकांश देशों में ऐतिहासिक रूप से निम्नतम स्तर पर आ गई हैं। हालाँकि प्रगति असमान बनी हुई है, और प्रत्येक वर्ष अभी भी एक बड़ी संख्या में बच्चे ऐसे समुदायों में जन्म लेते हैं जहाँ नियमित टीकाकरण अनुपस्थित, बाधित या अस्वीकृत है।

यह लेख टीकाकरण के इतिहास, टीके कैसे काम करते हैं इसके विज्ञान, विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम और समकालीन वैश्विक अनुसूची, प्रमुख टीके से रोकी जा सकने वाली बीमारियों, वैश्विक टीकाकरण की संस्थागत संरचना, COVID-19 और COVAX सुविधा के अनुभव, तथा शून्य-खुराक बच्चों तक पहुँचने, विनिर्माण को मजबूत करने और संगठित टीका-संकोच के मद्देनज़र विश्वास बहाल करने की समकालीन चुनौतियों का सर्वेक्षण करता है।

Is Your Child Vaccinated? Vaccination Prevents Smallpox — Chicago Department of Health poster, 1936
क्या आपके बच्चे को टीका लगा है? टीकाकरण चेचक को रोकता है। शिकागो स्वास्थ्य विभाग, 1936। बीसवीं सदी के प्रारंभिक सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियान चेचक, डिप्थीरिया और अन्य बचपन की बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण को सामान्य बनाने के लिए पोस्टर, स्कूलों और सामुदायिक क्लीनिकों पर निर्भर थे — यह आधुनिक वैश्विक टीकाकरण प्रणाली के अस्तित्व में आने से बहुत पहले की बात है।

मुख्य तथ्य

पहला टीका
Edward Jenner द्वारा चेचक के विरुद्ध काउपॉक्स टीकाकरण, 1796 (यूनाइटेड किंगडम)
EPI की शुरुआत
1974 में, विश्व स्वास्थ्य सभा द्वारा विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम के रूप में
चेचक उन्मूलन की घोषणा
8 मई, 1980 को तैंतीसवीं विश्व स्वास्थ्य सभा द्वारा
वैश्विक DTP3 कवरेज (हालिया)
दुनिया भर में लगभग 84 प्रतिशत शिशु (WHO/UNICEF अनुमान)
खसरे की पहली खुराक का वैश्विक कवरेज
लगभग 83 प्रतिशत; संक्रमण श्रृंखला तोड़ने के लिए आवश्यक 95 प्रतिशत सीमा से कम
WHO स्थिति पत्रों वाले टीके
लगभग 30 टीकों की नियमित समीक्षा, जो 25 से अधिक रोगाणुओं को कवर करते हैं
प्रतिवर्ष अनुमानित बचाई गई जानें
बचपन के टीकाकरण से प्रत्येक वर्ष लगभग 3.5 से 5 मिलियन मौतें रोकी जाती हैं
Gavi की स्थापना
2000 में, जिनेवा, स्विट्ज़रलैंड में मुख्यालय वाली एक सार्वजनिक-निजी साझेदारी के रूप में
COVAX सुविधा का गठन
अप्रैल 2020 में, WHO, Gavi और महामारी तैयारी नवाचारों के लिए गठबंधन (CEPI) के सह-नेतृत्व में
शून्य-खुराक बच्चे
प्रति वर्ष लगभग 14 मिलियन बच्चे जिन्हें कोई भी नियमित टीकाकरण नहीं मिलता

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